Les visites aux urgences liées au cannabis associées à un diagnostic de démence dans les 5 ans, selon une étude
Une étude publiée dans JAMA Neurology alerte : les visites à l’hôpital liées au cannabis pourraient augmenter le risque de développer une démence dans les 5 ans. Un lien inquiétant qui relance le débat sur les effets à long terme de la marijuana.
Le dimanche est le 420e jour, où les amateurs de cannabis se réunissent pour célébrer leur penchant pour l’herbe. Pourtant, la recherche montre que les utilisateurs réguliers de marijuana sont à risque de maladies graves, notamment les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques, les arythmies cardiaques, l’insuffisance cardiaque et la myocardite, qui est une inflammation du muscle cardiaque.
Aujourd’hui, un risque accru de démence peut être ajouté à la liste, selon une vaste étude portant sur plus de 6 millions de personnes publiée le 14 avril dans la revue JAMA Neurology.
« Une personne qui se rend aux urgences ou qui est hospitalisée à cause du cannabis a un risque accru de démence de 23 % dans les cinq ans par rapport à une personne qui était à l’hôpital pour une autre raison. Ils ont un risque 72 % plus élevé par rapport à la population générale« , a déclaré le co-auteur de l’étude, le Dr Daniel Myran, professeur adjoint au département de médecine familiale de l’Université d’Ottawa au Canada.
« Ces chiffres ont déjà pris en compte d’autres raisons de démence, comme l’âge, le sexe, la santé mentale ou la consommation de substances, et si vous souffrez ou non de maladies chroniques telles que le diabète ou les maladies cardiaques », a déclaré Myran.
Des recherches antérieures montrent que les consommateurs de cannabis sont près de 25 % plus susceptibles d’avoir besoin de soins d’urgence et d’être hospitalisés que ceux qui n’en consomment pas.
« Cependant, ce n’est pas une étude que quiconque devrait regarder et dire : « Le jury est dedans, et la consommation de cannabis provoque la démence » », a déclaré Myran. « Il s’agit d’une étude qui soulève une association préoccupante qui s’inscrit dans un corpus croissant de recherches. »
Un signal d’alarme
L’étude est un signal d’alarme pour les professionnels de la santé qui devraient dépister les troubles liés à la consommation de cannabis, a déclaré le Dr Robert Page II, professeur de pharmacie clinique et de médecine physique à l’école de pharmacie et de sciences pharmaceutiques Skaggs de l’Université du Colorado à Aurora.
« Les personnes atteintes d’un trouble de la consommation de cannabis sont incapables d’arrêter de consommer même si elles rencontrent des problèmes de santé ou sociaux à cause de la consommation », a déclaré Page, qui a présidé le groupe de rédaction médicale pour la déclaration scientifique de 2020 de l’American Heart Association sur la marijuana.
« Lorsqu’ils arrêtent de l’utiliser, ils ont soit des symptômes de sevrage, soit de très mauvais symptômes de santé mentale », a-t-il ajouté. « Ils peuvent souffrir de dépression assez grave ou d’anxiété, ce qui peut les envoyer à l’hôpital. »
La puissance de l’herbe a grimpé en flèche au fil des années, ce qui peut provoquer des soucis de santé et entraîner une augmentation mondiale de la dépendance au cannabis ainsi que des troubles liés à la consommation de marijuana, selon une étude de 2022.
La dépendance à l’herbe peut survenir chez environ 30 % des personnes qui consomment du cannabis, selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Le trouble s’accompagne également d’un risque plus élevé de problèmes d’attention, de mémoire et d’apprentissage, selon le CDC.
« L’autre point à retenir de cette étude est que beaucoup de gens pensent que la marijuana est naturelle et donc sûre », a déclaré Page. « C’est un médicament psychotrope, donc il va avoir des effets psychotropes. Si vous avez des problèmes psychiatriques sous-jacents, sachez que vous devez être transparent avec votre fournisseur et lui faire savoir si vous l’utilisez à des fins médicales ou récréatives.«
Les taux de dépistage hospitalier augmentent
Entre 2008 et 2021, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de plus de 6 millions de personnes âgées de 45 à 105 ans sans démence qui vivaient en Ontario. Parmi eux, plus de 16 000 avaient été vus en raison de réactions négatives à la marijuana.
« Dans les cinq ans suivant une visite aux urgences ou une hospitalisation pour du cannabis, 5 % des personnes ont été diagnostiquées avec une démence, et dans les 10 ans, 19 % des personnes ont été diagnostiquées avec une démence », a déclaré Myran.
Selon l’étude, les taux de visites aux urgences dues à la marijuana ont été multipliés par cinq chez les adultes âgés de 45 à 64 ans et par près de 27 chez les personnes de 65 ans et plus au cours de ces 13 dernières années.
« Bien que cette étude ait été réalisée au Canada, elle devrait s’appliquer à toute l’Amérique du Nord, y compris les États-Unis », a-t-il ajouté, soulignant une étude de mai 2024 qui montre que la consommation quotidienne ou presque quotidienne de marijuana a dépassé celle de l’alcool depuis 2022.
Si le lien entre la consommation de cannabis et la démence s’avère être causal, comment la marijuana pourrait-elle déclencher un déclin cognitif chez les consommateurs réguliers ? Une possibilité est que l’utilisation quotidienne ou presque quotidienne du cannabis modifie la connectivité neuronale dans le cerveau, a déclaré Myran.
« Il y a certainement une voie où il y a une inflammation potentielle et des dommages microvasculaires causés par la marijuana », a-t-il déclaré. « Il se pourrait que la consommation régulière de cannabis amène les gens à développer d’autres facteurs de risque de démence, tels que la dépression, l’isolement social et un faible niveau d’éducation. Et il se pourrait que les personnes qui consomment régulièrement du cannabis soient plus susceptibles d’avoir un traumatisme cérébral majeur, comme une collision de véhicule à moteur. »