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Santé : le risque d’AVC grimpe chez ceux qui boivent « cette boisson »…

Publié par Killian Ravon le 07 Sep 2025 à 15:30

Chaque année, près de 140 000 personnes sont victimes d’un accident vasculaire cérébral en France. Ce chiffre donne l’ampleur d’un phénomène qui reste l’une des premières préoccupations de santé dans le pays. L’AVC constitue la troisième cause de mortalité nationale, ce qui explique l’attention croissante portée à la prévention et au repérage des personnes les plus exposées.

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Médecin examinant des résultats de triglycérides et de glucose aux côtés d’un tour de taille mesuré, avec une imagerie cérébrale floutée en arrière-plan.

Derrière ces statistiques, il y a des vies bouleversées, des familles touchées et une course contre la montre pour limiter les séquelles. Car dans un AVC, chaque minute perdue compte, la zone du cerveau privée de sang se dégradant très vite. Mieux anticiper le risque revient donc à mieux protéger.

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Qu’appelle-t-on exactement un AVC

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On parle d’accident vasculaire cérébral lorsque la circulation sanguine vers le cerveau est interrompue. Cette interruption peut être due à l’obstruction d’un vaisseau, ce qui empêche le sang d’arriver jusqu’aux tissus, ou à la rupture d’un vaisseau, qui provoque un saignement. Dans les deux cas, la conséquence est la même : une lésion cérébrale qui peut laisser des séquelles plus ou moins durables. Comprendre ce mécanisme simple aide à mesurer l’importance du contrôle des facteurs de risque.

Les profils les plus exposés, déjà bien identifiés

Certaines personnes présentent un risque plus élevé que les autres au cours de leur vie. L’article de référence rappelle des profils que la littérature médicale pointe depuis longtemps. Les fumeurs sont davantage concernés, tout comme ceux qui souffrent d’hypertension artérielle, d’un taux de cholestérol trop élevé, ou encore de diabète. Les comportements jouent aussi leur rôle, qu’il s’agisse d’une sédentarité importante, d’un stress chronique, ou d’une consommation excessive d’alcool.

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L’âge entre en ligne de compte, avec un âge moyen de survenue autour de 73 ans. Mais l’AVC n’épargne pas pour autant les plus jeunes, ce qui explique l’intérêt de nouveaux outils capables d’affiner la prédiction chez l’adulte, au-delà des facteurs classiques.

Mètre ruban autour d’une taille, focus sur la mesure.
Mesure du tour de taille, un marqueur simple du risque cardio-métabolique. Crédit : ennrick / Pixabay.

Une étude chinoise propose un score pour mieux estimer le risque

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Des chercheurs du Xiangya Hospital et du Jiangxi Provincial People’s Hospital, en Chine, présentent un outil inédit pour estimer avec précision le risque d’AVC chez l’adulte. Leur approche repose sur un score composite baptisé TyG-WWI. L’objectif est clair : combiner des marqueurs métaboliques et anthropométriques simples d’accès afin d’obtenir une vision plus fine de la vulnérabilité de chaque patient.

Plutôt que d’empiler des analyses, le score TyG-WWI met l’accent sur des informations que les médecins recueillent déjà au quotidien. L’intérêt est double : facilité d’usage et meilleure stratification du risque, pour repérer plus tôt les individus qui gagneraient à intensifier la prévention.

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Quatre paramètres au cœur du TyG-WWI

Concrètement, le TyG-WWI mobilise quatre paramètres. D’abord, la quantité de triglycérides dans le sang, un indicateur clé des graisses circulantes. Ensuite, le glucose sanguin, qui renseigne sur l’équilibre glycémique. Ces deux marqueurs, combinés, constituent l’indice TyG, souvent associé à l’insulino-résistance.

À cela s’ajoute un volet morphologique via le WWI, qui met en relation la taille et le tour de taille. Ce rapport tient compte de la répartition abdominale de la masse, particulièrement pertinente lorsqu’on s’intéresse au risque cardio-métabolique. Réunir TyG et WWI dans un même score revient à croiser mécanismes métaboliques et profil corporel.

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Pourquoi le tour de taille pèse si lourd

Le tour de taille n’est pas un simple chiffre sur un mètre ruban. Il reflète la présence de graisse viscérale, laquelle entretient une inflammation de bas grade et des perturbations métaboliques. En parallèle, un TyG élevé trahit souvent un organisme qui gère mal le sucre et les lipides.

C’est cette convergence qui intéresse les chercheurs : quand les triglycérides et le glucose s’emballent et que le tour de taille s’élargit par rapport à la taille, le terrain devient plus fragile. Sur le long terme, ces déséquilibres altèrent la santé vasculaire, et le cerveau n’y échappe pas.

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Main utilisant un glucomètre pour mesurer la glycémie.
Test de glucose au doigt, utile pour suivre l’équilibre glycémique. Crédit : gMontage / Pixabay.

Un outil clinique pensé pour la pratique de terrain

L’autre atout du TyG-WWI tient à sa praticité. Les données nécessaires sont facilement accessibles lors d’un bilan de santé de routine. Pas besoin d’examens complexes. L’outil devient ainsi un aide-mémoire pour les soignants, qui peuvent repérer en quelques secondes les patients à risque majoré et discuter de mesures préventives personnalisées.

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Important à rappeler, ce score ne remplace pas le jugement clinique. Il n’est pas destiné à l’auto-diagnostic et ne dit pas tout de l’histoire médicale d’une personne. Il fournit en revanche un signal supplémentaire, utile pour hiérarchiser les priorités et suivre les progrès dans le temps.

Prévenir l’AVC, une affaire d’habitudes gagnantes

À partir du moment où le risque est mieux cerné, la prévention prend tout son sens. Les messages de santé publique convergent : réduire, voire arrêter le tabac, surveiller sa tension artérielle, maîtriser son cholestérol, équilibrer un diabète débutant, bouger davantage au quotidien, et repenser son hygiène de vie pour faire baisser le stress.

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Ces gestes n’ont rien d’anecdotique. Ils agissent directement sur les mécanismes que le TyG-WWI capture en partie. En améliorant l’équilibre glycémique, en réduisant les graisses sanguines et en limitant l’adiposité abdominale, on nourrit une spirale protectrice pour les vaisseaux, y compris ceux qui irriguent le cerveau.

Brassard et stéthoscope lors d’une mesure de tension.
Mesure de la pression artérielle, facteur de risque majeur d’AVC. Crédit : Jesse K. Alwin / U.S. Marine Corps (DP).

Les idées reçues ont la vie dure

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Si la prévention patine, c’est aussi parce que des mythes persistent. Par exemple, une part non négligeable du public continue de penser qu’un peu de vin serait protecteur. Le rappel est salutaire : malgré plus de 35 ans de reconnaissance officielle du caractère cancérogène de l’alcool, 23,5 % des 15-85 ans estiment encore qu’en boire un peu diminue le risque de cancer par rapport au fait de ne pas en consommer du tout.

Ces croyances brouillent la compréhension du risque cardiovasculaire et compliquent les messages de santé. Elles entretiennent l’idée qu’il existerait une sorte de dose magique où le bénéfice l’emporterait, alors que les organismes de santé rappellent que l’alcool est également un facteur d’AVC lorsqu’il est consommé en excès.

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Instrument de mesure et de traitement du diabète. Photo by stevepb
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Ce que change l’arrivée d’un score comme le TyG-WWI

Le mérite du TyG-WWI est de replacer la discussion sur un terrain objectif. On ne parle plus seulement de comportements, mais d’indices biologiques et corporels que l’on peut suivre. Cette approche parle autant au patient qu’au praticien, car elle permet de visualiser les progrès.

Un tour de taille qui diminue, des triglycérides qui baissent, un glucose mieux contrôlé se reflètent dans le score. Cette matérialité incite à tenir la durée. Elle rend aussi les consultations plus concrètes, chacun voyant comment les efforts consentis se traduisent sur des marqueurs tangibles liés au risque d’AVC.

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Un rappel chiffré qui pèse lourd dans le débat

Les conséquences de certains comportements ne se limitent pas à l’AVC. L’alcool reste une cause majeure de mortalité en France, avec 41 000 décès estimés en 2015. Ramenés à une année, ces chiffres résument la charge sanitaire et sociale que représente sa consommation.

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Dans ce contexte, la réduction des idées reçues, la mesure régulière des paramètres simples et la discussion sereine avec son médecin deviennent des leviers essentiels. Le tout avec une vigilance particulière pour les personnes cumulant des facteurs comme le tabac, l’hypertension ou un diabète qui s’installe.

Gros plan d’un verre de vin posé sur une table.
Verre d’alcool ; rappeler que la consommation accroît le risque d’AVC. Crédit : Rasheedhrasheed, CC BY-SA 4.0.

Alors, c’est quelle boisson qui alourdit le risque

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On a gardé la réponse pour la fin. La boisson pointée par l’article, celle dont la consommation s’associe à un risque accru d’AVC, c’est tout simplement l’alcool. Le texte rappelle que les personnes qui fument et qui consomment de l’alcool, en particulier en excès, figurent parmi les profils les plus exposés. Cette mise au point tombe à un moment où un nouvel outil comme le TyG-WWI aide justement à repérer plus tôt les adultes à haut risque, afin d’engager des changements concrets et mesurables pour protéger ce qui compte le plus : la santé du cerveau.

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