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Consultations chez le médecin, médicaments… Le gouvernement va tout augmenter !

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Le ministre de la Santé en France vient de faire une annonce fracassante, juste après les propositions critiquées de François Bayrou pour 2026 : le gouvernement envisagerait d’augmenter les franchises médicales unitaires. Mais qu’est-ce que cela implique ? On vous explique.

Remboursements en France : un système de santé très efficace ?

En France, nous avons ce qui s’appelle la carte vitale et l’assurance maladie. Notre système de santé est l’un des meilleurs du monde, ce qui attire de nombreux étrangers sur notre sol. De nombreux médicaments sont remboursés, les consultations médicales le sont en partie, par exemple.

Comme nous le voyons sur Améli, le site de l’assurance maladie, de très nombreux médicaments et consultations chez les médecins sont pris en charge par l’assurance. La plupart du temps, avec une carte vitale à jour et une mutuelle en supplément, vous n’avez presque plus rien à payer (voire plus rien).

En général, le taux de remboursement dépend de votre respect du parcours de soins coordonnés. Si vous passez par votre médecin traitant, par exemple la Sécurité sociale vous rembourse 70 % de la base de remboursement.

En revanche, si vous consultez un spécialiste en accès direct, ce taux peut chuter à 30 %. Il est important de noter que ces pourcentages s’appliquent à une base fixée par l’Assurance maladie, qui peut être inférieure au tarif réel payé.

Une franchise à payer pour chaque acte

Prenons un exemple : une consultation chez un médecin facturée 30 euros L’Assurance maladie rembourse 70 %, soit environ 21 euros. À cette somme, il faut soustraire la participation forfaitaire de 2 euro, obligatoire pour chaque acte médical.

Le remboursement réel sera donc de 19 euros. Cette participation, non remboursable par les complémentaires santé, s’applique à chaque consultation. Si vous voyez deux médecins dans la même journée, vous paierez deux fois ce forfait.

Les soins paramédicaux tels que les séances de kinésithérapie, les soins infirmiers ou les actes de rééducation sont généralement remboursés à 60 %. À ne pas confondre avec les soins non remboursés comme ceux pour le psychologue, le naturopathe ou l’ostéopathe.

À cela s’ajoute une franchise médicale de 1 euro par acte, à votre charge. Le même principe s’applique aux transports sanitaires : ils sont remboursés à 65 % ou 100 % selon les cas, mais une franchise de 2 euros est systématiquement déduite pour chaque transport.

Le remboursement des médicaments dépend quant à lui de leur Service Médical Rendu (SMR), défini par les autorités de santé. Certains médicaments sont remboursés à 100 % (en cas de maladie grave ou traitement vital), d’autres à 65 %, 30 % ou seulement 15 %.

Une franchise de 1 euro par boîte s’applique, quel que soit le taux de remboursement, et elle non plus n’est pas prise en charge par votre mutuelle.

Remboursements des autres soins : ce que vous devez savoir

Certains dispositifs permettent néanmoins une meilleure couverture. Les personnes souffrant d’une Affection de Longue Durée (ALD) bénéficient d’une prise en charge à 100 % pour tous les soins liés à leur pathologie (mais cela pourrait bientôt changer pour les médicaments pas directement liés).

De même, les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (CSS) n’ont aucun reste à charge : ni participation forfaitaire, ni franchises médicales. Enfin, dans les départements d’Alsace-Moselle, les taux de remboursement sont plus avantageux, atteignant jusqu’à 90 % pour certains actes.

Depuis 2019, la réforme du « 100 % santé » vous permet d’accéder à des soins dentaires, optiques et auditifs sans reste à charge, à condition de choisir des équipements entrant dans le panier 100 % (défini par décret) et de bénéficier d’une mutuelle dite « responsable » ou de la CSS.

Cela inclut par exemple des lunettes à monture standard, des prothèses dentaires définies et des appareils auditifs d’entrée de gamme.

Des prix qui augmentent, un coût qui pèse lourd

Mais, malgré de bons taux de remboursement pour les soins en France, la santé commence à peser lourd sur le portefeuille, à cause de certains soins non remboursés ou d’augmentations tarifaires.

Par exemple, récemment, de nombreux médecins ont fait grève pour signifier leur mécontentement au gouvernement. Résultat, le prix de la consultation chez le généraliste a augmenté à 30 euros. Une bonne nouvelle pour le praticien mais pas vraiment pour le patient.

Certains, à cause de cela, ne dépensent plus dans leur santé, malheureusement. Sauf que, récemment, de nouvelles annonces viennent encore noircir le tableau.

François Bayrou attise la colère du peuple

Comme la France est endettée à hauteur de plus de 3000 milliards d’euros, l’objectif du gouvernement est désormais de faire des économies.

Bien que le secteur de la santé ne soit pas le plus cher dans notre pays, le gouvernement a quand même décidé de rogner sur ce domaine. Ce 15 juillet 2025, le nouveau premier ministre, François Bayrou, a présenté sa feuille de route pour son budget 2026.

Ce dernier voudrait faire un peu plus de 40 milliards d’économies sur 2026. Pour y parvenir, il a imaginé plusieurs mesures, qui devraient être débattues avant d’être soumises au vote entre octobre et décembre 2025.

Parmi les mesures très critiquées, il y a notamment la suppression de deux jours de congés, ou encore la mise en place d’une « année blanche« , soit un gel des dépenses du gouvernement. Ce gel des dépenses veut dire que les dépenses seront les mêmes en 2026 qu’en 2025.

Autrement dit, les aides sociales ou encore les pensions de retraite n’augmenteront pas en 2026 en suivant l’inflation. Pour certains opposants, cela pourrait même d’apparenter à une sorte « d’impôt déguisé ».

Des annonces concernant la santé

Et, parmi les annonces de François Bayrou, une annonce concerne la santé. François Bayrou a annoncé que les médicaments non directement liés aux ADL ne devraient plus être remboursés à 100 % pour les personnes en affection longue durée.

Cette annonce a vraiment fait réagir, dans le mauvais sens. Toutes ces annonces font que François Bayrou pourrait être évincé du gouvernement si jamais son budget obtenait une motion de censure votée favorablement.

Ces annonces ont tellement été critiquées qu’une grande mobilisation est prévue à partir du 10 septembre 2025. Mais, une nouvelle annonce concernant la santé risque de rajouter de l’huile sur le feu. Pour cause, il s’agirait d’augmenter les franchises médicales unitaires.

C’est quoi les franchises médicales unitaires ?

Mais, c’est quoi les franchises médicales unitaires ? Les franchises médicales unitaires sont des sommes fixes déduites automatiquement des remboursements effectués par l’Assurance maladie.

Contrairement à ce que beaucoup pensent, même lorsque la Sécurité sociale rembourse un acte « à 100 % », une partie reste à la charge du patient : c’est justement le rôle de ces franchises. Elles s’appliquent à chaque acte séparément, d’où le terme « unitaire ».

C’est ce que nous expliquions plus haut : une petite somme est payée automatiquement pour chaque acte. Concrètement, elles concernent plusieurs types de soins et de produits médicaux. Pour chaque boîte de médicaments prescrite, 1 euro sont déduits.

Même tarif pour chaque acte paramédical, comme une séance chez le kiné ou un soin infirmier. Pour une consultation chez le médecin ou un examen médical, la déduction monte à 2 euro. Enfin, en cas de transport sanitaire (ambulance, VSL ou taxi médical), c’est 3 euros qui sont retranchés.

Exemple (que nous avons déjà donné plus haut) : pour une consultation facturée 30 euros, l’Assurance maladie rembourse 70 %, soit environ 21 euros. À cette somme, il faut soustraire la participation forfaitaire de 2 euro. Donc, on vous rembourse juste 19 euros.

Un plafond actuel fixé à 50 euros (mais ça pourrait changer)

Les mutuelles n’ont pas le droit de rembourser ces franchises. Ce sont des frais obligatoires, que vous devez payer, même si vous avez une couverture santé haut de gamme. C’est inscrit dans la loi : ni mutuelle, ni complémentaire santé ne peuvent les prendre en charge.

Pour éviter les abus ou les injustices, un plafond annuel est en place. Le montant total des franchises médicales est limité à 50 euros par an et par personne. Ce plafond ne concerne pas la participation forfaitaire de 1 euro par acte médical, qui, elle aussi, est plafonnée à 50 euros par an.

Derrière cette mesure, l’État avance des raisons budgétaires : responsabiliser les patients, limiter les actes médicaux inutiles, et réduire le déficit de l’Assurance maladie.

Le ministre de la Santé annonce que les franchisent vont peut-être doubler

Mais dans les faits, ces franchises représentent une économie de plusieurs centaines de millions d’euros par an pour la Sécu. Sauf que, maintenant, le gouvernement envisage de doubler ces franchises.

C’est le ministre de la Santé Yannick Neuder qui a annoncé cette intention, ce 7 août 2025. Le ministre a évoqué « des augmentations de franchises qui sont proposées dans les discussions » sur TF1, au sujet de questions posées par Les Echoes.

Le média explique que ces franchises pourraient doubler. Par exemple, cela pourrait donc vous obliger à payer 2 euros de franchise, au lieu de 1 euro, pour une consultation. Cette mesure pourrait s’inscrire dans le projet de budget 2026.

« La franchise sur les médicaments devrait ainsi passer de un à deux euros par boîte début 2026. […] Et le forfait de deux euros par consultation chez le généraliste devrait grimper à quatre euros« , lit-on dans le média.

Certaines personnes ne sont pas concernées

Selon le ministre de la Santé, « c’est surtout pour faire prendre conscience à tout le monde que la santé n’a pas de prix mais elle a un coût ». Cependant, il a aussi assuré que l’idée n’était pas de « stigmatiser les malades, parce qu’on ne choisit pas d’être malade ».

En effet, comme l’a rappelé le ministre, ces franchises ne concernent pas tout le monde. Par exemple, « les femmes enceintes », « les mineurs », ou « les personnes avec revenus modestes, avec notamment la C2S », ne sont pas concernés.

Médicaments et consultations : un plafond augmenté à 100 euros par an ?

« Toutes ces mesures seront à discuter au Parlement, c’est le Parlement qui décide au final », ajoute aussi le ministre de la Santé. Notez que, comme le déclare Midi Libre, « mi-juillet, François Bayrou avait annoncé le doublement du plafond des franchises médicales globales ».

Cela signifiait une augmentation du plafond annuel à payer de 50 à 100 euros. Une perspective qui inquiète déjà les associations comme France Assos Santé ou comme l’Association des accidentés de la vie (FNATH).

Cette première a exprimé « sa vive inquiétude face à l’orientation politique défendue, qui fait peser sur les usagers du système de santé la responsabilité des dérives et des tensions actuelles ».

Quant à la FNATH, l’association s’est même dite « scandalisée ». « Non, les franchises médicales et autres participations n’ont jamais responsabilisé quiconque car il s’agit, ni plus, ni moins, que d’un impôt sur la maladie et qui s’applique, au surplus, à ceux qui ont le plus besoin de soin », a-t-elle déclaré.